Hexenschuss und Ischias - Das Kreuz mit dem Kreuz
Der Schmerz kommt urplötzlich und schießt heftig in den Rücken; typischerweise beim Aufrichten aus gebückter Haltung – der Betroffene verfällt aufgrund der starken Bewegungseinschränkung in eine gebückte Schonhaltung. Lumbago oder „Hexenschuss“ gehört zu den häufigsten Rückenbeschwerden. Verantwortlich dafür sind meist Blockaden eines Gelenks der Lendenwirbelsäule, Muskelverspannungen oder Muskelzerrungen. Da sich im gelenknahen Bereich zahlreiche Nerven und Nervenfasern befinden, sind solche Blockierungen häufig die Ursache von starken Rückenschmerzen.
Nerv unter Druck
Die gute Nachricht ist: Meist verschwinden die Kreuzschmerzen durch Hexenschuss so schnell wieder, wie sie gekommen sind. Bleiben aber ein Taubheitsgefühl in den Beinen oder gar Beschwerden beim Wasserlassen, ist eine eingehende Untersuchung auf Ischias (Ischialgie) angezeigt: Die charakteristischen Symptome sind ein ziehender oder reißender Schmerz im Gesäß, der durch Bauchpressen intensiviert wird sowie zusätzlich – im Gegensatz zum Hexenschuss – ausstrahlende Schmerzen ins Bein bis zur Kniekehle.
Auslöser sind Wurzelreizungen des Nervengewebes, aus dem der Ischiasnerv hervorgeht. Sie werden meist durch Druck verursacht: häufig durch Bandscheibenvorfälle im Bereich der Lendenwirbelsäule, seltener durch Tumoren oder Verschiebung eines Wirbelkörpers (Spondylophyten). Möglich sind aber auch Wirbelbrüche oder eine Infektion mit Herpes Zoster (Gürtelrose). Die konservative Therapie beinhaltet die Behandlung mit schmerzstillenden Mitteln wie Ibuprofen; in Fällen von lang anhaltenden Schmerzen (z. B. auf Grund eines sehr großen Bandscheibenvorfalls) kann ein operativer Eingriff sinnvoll sein.
